腰椎间盘突出症的手术治疗(附400例分析)

韦绍仁；李荣祝；尹东

关键词：腰椎间盘突出症, 术式, 手术治疗

摘要：目的:了解腰椎间盘突出症手术治疗手术方式的选择.方法:1990年1月～2000年12月400例腰椎间盘突出症的手术治疗,术式有全板减压髓核摘除132例.半板减压髓核摘除80例,开窗髓核摘除106例,脊柱后镜髓核摘除80例,经皮髓核切除2例,术前后失稳30例接受了短节段椎弓根钉内固定.结果:这几种术式直腿抬高阳性388例转阴性,2例手术定位错误再手术,2例小关节咬除过多术后失稳,1例术后椎间盘炎,1例引流不畅血肿感染.20例仍有小腿感觉障碍,经过6个月到10年的随访,平均4.5年.结果:优良率95%.腰椎后路脊柱镜手术创伤小,术后卧床时间1～3天,有条件的就应首选,其次开窗髓核摘除卧床2～3周,损伤也较小仍是传统手术治疗的重要选择.结论:开窗髓核摘除仍是传统方法的重要选择,后路椎间盘镜手术微创化,质量好,治疗为首选.