听神经鞘瘤的手术治疗进展

秦坤明；黄玮

关键词：听神经鞘瘤, 外科手术后, 听神经瘤, 颅内良性肿瘤, 治疗效果, 立体定向放射外科, 显微神经外科, 前庭神经鞘瘤, 小脑桥脑角, 手术并发症, 面神经功能, 听力, 中年人, 全切除, 内听道, 目标, 复发, 方法, 残留, 病例

摘要：听神经鞘瘤(Acoustic Neurilemona)亦称前庭神经鞘瘤(Vestibular Schwannoma,VS),是颅内较为常见的良性肿瘤之一,约占颅内良性肿瘤的10%,占小脑桥脑角(Cerebellopontine angle,CPA)肿瘤的65%～72%.本病好发于中年人,高峰在30～50岁,发生于小儿的少见.60年代随着显微神经外科的发展,听神经瘤的外科手术治疗效果已发生根本性的变化.目前其治疗的目标为:(1)全切除肿瘤(包括内听道内的肿瘤)而无严重的手术并发症;(2)保留完好的面神经功能;(3)对术前保留有效听力的病例,力争保留有效听力[1].随着立体定向放射外科的发展,听神经瘤的治疗,尤以对小听神经瘤、复发或残留的听神经瘤的治疗有了新的方法或是显微外科手术后有效的补充.