肝硬化糖代谢异常的临床研究

曾云先；钟宇华；卢振环

关键词：肝硬化, 糖代谢异常, 胰岛素抵抗

摘要：目的探讨肝硬化失代偿期患者血糖及胰岛素代谢变化及其机理.方法对16例肝硬化失代偿期患者,20例2型糖尿病患者及10例正常健康者进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测其血糖、胰岛素及C肽水平,同时查糖化血红蛋白,计算胰岛素释放指数和胰岛素敏感性指数,对各组检查结果进行比较分析.结果肝硬化组空腹血糖水平显著低于2型糖尿病组(P＜0.01),空腹胰岛素、C肽和胰岛素释放指数显著高于2型糖尿病组(P＜0.01),但胰岛素敏感性指数两组之间无明显差异(P＞0.05).与正常对照组比较,肝硬化组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽及胰岛素释放指数多种指标显著高于正常对照组(P＜0.01),胰岛素敏感性指数显著低于正常对照组(P＜0.01).结论肝硬化患者存在糖代谢异常,且主要与胰岛素抵抗有关.