胸中下段食管癌二野淋巴结清扫手术方式的探讨

兰碧洋；黄绍华；罗强；张晓安；马汇斌

关键词：食管癌, 二野淋巴结清扫, 手术路径

摘要：目的比较经左胸单切口、右胸胸腹二切口行中下段食管癌根治手术二野淋巴结清扫的优劣,探讨食管癌淋巴结清扫的佳手术路径.方法回顾性分析185例手术切除中下段食管癌患者的临床资料.根据手术入路不同分为左胸入路组(A组)80例和右胸入路组(B组)105例,比较两组的胸/腹淋巴结清扫数、各区域淋巴结转移度、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、围术期病死率、生存率及术后恢复时间.结果经左胸单切口、右胸胸腹二切口行食管癌根治术在上纵隔淋巴结转移度分别是7.69%和11.97%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),围术期病死率、手术时间、出血量、术后恢复时间、生存率,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论食管癌根治术经右胸胸腹二切口入路对上纵隔淋巴结清扫、腹腔淋巴结清扫均有优势.