期刊简介

               本刊为国内外公开发行的综合性医学学术刊物,内容以普及为主兼顾提高,重点反映我区医药学方面的实践经验和科研成果,读者对象为各级医药卫生人员。                

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  • 杂志名称:广西医学杂志
  • 主管单位:广西壮族自治区卫生厅
  • 主办单位:广西壮族自治区医学情报研究所
  • 国际刊号:0253-4304
  • 国内刊号:45-1122/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:省级优秀科技期刊期刊收录:
广西医学杂志2014年第07期

早期连续性肾脏替代治疗联合血液灌流预防急重症性胰腺炎急性肺损伤的临床研究

王晓源;蒋文芳;吕光宇;罗建宇

关键词:急性重症胰腺炎, 连续性肾脏替代治疗, 血液灌流, 氧合指数
摘要:目的:探讨早期连续性肾脏替代治疗( CRRT)联合血液灌流( HP)对急性重症胰腺炎( SAP)患者氧合指数的影响及其临床意义。方法将40例SAP患者随机分成A组、B组,每组20例,两组均给予常规治疗,B组在常规治疗的基础上接受CRRT+HP治疗。观察两组患者治疗前后APACHEⅡ评分、氧合指数变化及急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征( ALI/ARDS)发生率、机械通气比率、呼吸机相关性肺炎( VAP)发生率及入住ICU时间。结果随治疗时间延长,两组患者氧合指数有逐步上升趋势,但B组患者氧合指数上升程度大于A组( P<0.05);两组APACHEⅡ评分随治疗时间延长而下降, B组APACHEⅡ评分下降程度大于A组( P<0.05)。 A组ALI/ARDS发生率为75.0%,机械通气比率为75.0%,VAP发生率为55.0%,均明显高于B组的40.0%、40.0%和10.0%(P<0.05);A组入住ICU时间为(17.7±4.2)d,明显长于B组的(13.0±4.4)d ( P<0.05)。结论在常规治疗的基础上早期应用CRRT联合HP治疗SAP患者能有效改善APACHEⅡ评分、氧合指数,并可降低ALI/ARDS、VAP发生率,缩短患者住ICU时间。