前列腺小细胞神经内分泌癌1例并文献复习

杨文增；张森；周洪月；林满华

关键词：前列腺癌, 小细胞神经内分泌癌, 诊断, 治疗, 预后

摘要：目的探讨前列腺小细胞神经内分泌癌的诊断、治疗及预后.方法报告1例前列腺小细胞神经内分泌癌患者,并结合相关文献复习,对前列腺小细胞神经内分癌的诊断、治疗及预后进行分析.结果患者低龄发病,无典型前列腺癌表现,前列腺特异性抗原(PSA)正常,泌尿系CT提示前列腺占位,可疑侵及膀胱及左侧输尿管;前列腺穿刺活检病理结果显示小细胞神经内分泌癌,免疫组化标记白细胞共同抗原(-)、PSA(-)、肌酸激酶(-)、神经黏附分子(+)、神经元特异性烯醇化酶(+)、突触素(+)、增殖细胞核抗原ki-67(+80％);采用顺铂联合依托泊苷方案化疗,已化疗3个周期,效果良好,无不良反应.结论前列腺小细胞神经内分泌癌分化差,较早发生转移,临床症状不典型,易误诊,需行病理检查联合免疫组化确诊;治疗以化疗为主,但效果欠佳,生存期较短,根治性手术及局部放疗可改善生存质量.