股骨近端防旋髓内钉和人工股骨头置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折的对比研究

戴海；黄宗贵；徐应龙

关键词：股骨粗隆间骨折, 股骨近端防旋髓内钉, 股骨头置换术, 老年人

摘要：目的：对比股骨近端防旋髓内钉（ PFNA ）与人工股骨头置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法86例老年性股骨粗隆间骨折患者，其中采用人工股骨头置换术治疗（置换术组）42例，PFNA内固定治疗（ PFNA组）44例。观察两组手术时间、术中出血量、下床时间以及并发症等，对比术后3、6、12个月髋关节Harris评分。结果与置换术组相比，PFNA组手术时间短、术中出血量少（P＜0．05），但下床活动时间长（P＜0．05）。术后6、12个月PFNA组髋关节Harris评分均高于置换术组（P＜0．05）。两组术后均发生肺部感染并发症，经对症处理后痊愈。结论 PFNA和人工股骨头置换术均可以有效地治疗老年性股骨粗隆间骨折；人工股骨头置换术更有利于患者早期下床活动，而PFNA有利于患者关节功能恢复，远期效果更好。