期刊简介

               本刊为国内外公开发行的综合性医学学术刊物,内容以普及为主兼顾提高,重点反映我区医药学方面的实践经验和科研成果,读者对象为各级医药卫生人员。                

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  • 杂志名称:广西医学杂志
  • 主管单位:广西壮族自治区卫生厅
  • 主办单位:广西壮族自治区医学情报研究所
  • 国际刊号:0253-4304
  • 国内刊号:45-1122/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:省级优秀科技期刊期刊收录:
广西医学杂志2016年第04期

围术期处理对尿道下裂尿道成形术后尿瘘和尿道狭窄发生的影响

董昆;刘强;杨体泉;罗意革;王红;唐咸明;陈嘉波;董淳强;陈超

关键词:尿道下裂, 尿瘘, 尿道狭窄, 尿道成形术, 围术期, 小儿
摘要:目的 探讨围术期处理对尿道成形术后尿瘘和尿道狭窄的影响.方法 回顾性分析234例中段型尿道下裂患儿的一般临床资料及围术期处理情况,其中104例行Snodgrass手术,37例行Onlay手术,83例行Duckett手术.通过logistic回归分析影响尿道下裂术后尿瘘发生的围术期处理因素.将行不同术式的患儿根据尿管拔除时间进行分组,比较不同尿管留置时间组尿道狭窄的发生率.结果 234例病例中术后发生尿瘘43例(18.4%),尿道狭窄44例(18.8%).术后第1次换药时间>3d及拆除包扎时间≤3 d者尿道下裂术后尿瘘发生风险的较高(P<0.05).Duckett术后留置尿管延时组尿道狭窄发生率为14.3%,低于常规留置尿管组的33.3% (P <0.05),Snodgrass和Onlay术后不同尿管留置时间组间尿道狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 术后尽早更换敷料并适当延长包扎时间,可以减少尿道下裂术后尿瘘的发生;Duckett术后延长留置尿管至术后21 ~28 d可以减少尿道狭窄的发生.